start | verfasser | impressum | datenschutz |
||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Echokardiographie 5 Minuten vor dem Start | ||||||
Kardiale Funktion und PA-Druck |
||||||
—Echokardiographische Untersuchungen |
—Kardiale Funktion und PA-Druck Systolische LV-Funktion Diastolische LV-Funktion Longitudinale Funktion RV-Funktion PA-Druck |
—Beispiele pathologischer Befunde |
||||
Longitudinale ventrikuläre Funktion | ||||||
|
||||||
Bereits 1478 beschrieb Leonardo da Vinci, dass das schlagende Herz, während der kardialen Kontraktion,
eine von der Basis in Richtung Apex gerichtete Bewegung zeigte. Die ventrikuläre Torsion wurde wiederum
1628 von William Harvey beschrieben. Erst mit der neuartigen Dissektionstechnik von
Francisco Torrent Guasp konnte 1980 die
myokardiale Architektur dargestellt werden, die die verschiedenen kardialen Bewegungsrichtungen herbeiführen.
Quantitative Beurteilung der longitudinalen Ventrikelfunktion |
||||||
Links:
Die MAPSE wird mittels M-Mode im Vierkammerblick bestimmt, beim Platzieren der Untersuchungslinie
am lateralen Mitralanulus. |
||||||
Links:
Für die Bestimmung der systolischen Geschwindigkeit wird der gepulste TDI am lateralen Mitralanulus
platziert. Die möglichen Atmungsschwan- kungen, wie auch bei der MAPSE, sollen vermieden werden. |
||||||
2D Speckle-Tracking Strain Der longitudinale Strain ist bei diesem Beispiel normal. Der longitudinale Strain ist bei diesem Beispiel leicht vermindert, vor allem septal basal. Der longitudinale Strain ist bei diesem Beispiel mäßig vermindert, vor allem mediobasal, bei einer kardialen Beteiligung einer systemischen Leichtketten Amyloidose. Der Apex zeigt einen normalen longitudinalen Strain (relative apical sparing). Der longitudinale Strain ist bei diesem Beispiel deutlich vermindert, vor allem mediobasal, bei einer kardialen Beteiligung einer systemischen Leichtketten Amyloidose. Der longitudinale Strain ist bei diesem Beispiel ist vermindert, vor allem medioapikal, bei einer apikalen Form der hypertrophen Kardiomyopathie. Alternative Methoden zur Bestimmung des longitudinalen Strains Der Feature-Traking Strain ist vergleichbar mit dem 2D Spekle-Tracking Strain: Left ventricular mechanics assessed by two-dimensional echocardiography and cardiac magnetic resonance imaging: comparison of high-resolution speckle tracking and feature tracking, 2016 Der longitudinale unidimensionale Strain (ULS) ist vergleichbar mit dem 2D Speckle-Tracking Strain: Unidimensional Longitudinal Strain: A Simple Approach for the Assessment of Longitudinal Myocardial Deformation by Echocardiography, 2018 Die longitudinale LV Funktion kann auch mittels Bestimmung der anterioren Bewegung der Aortenwurzel in der Systole abgeschätzt werden: Pathophysiological background and prognostic implication of systolic aortic root motion in non-ischemic dilated cardiomyopathy, 2019
|
||||||
Links:
Der Apex zeigt eine Rotation gegen den Uhrzeigersinn, während die Basis in der Systole im Uhrzeigersinn rotiert. |
||||||
©
Derliz Mereles |
||||||
echobasics | free echocardiography tutorial online since 2004 |